Решение Глусский райсовет 9-7 24.02.2015 Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Глусского района на 2015 год
РЕШЕНИЕ ГЛУССКОГО РАЙОННОГО СОВЕТА ДЕПУТАТОВ
24 февраля 2015 г. № 9-7
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Глусского района на 2015 год
На основании подпункта 1.4 пункта 1 статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь» Глусский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
-
Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Глусского района на 2015 год.
-
Контроль за исполнением настоящего решения возложить на главного врача учреждения здравоохранения «Глусская центральная районная больница имени Заслуженного врача БССР А.С.Семенова» Петрову И.Г. и постоянную комиссию по вопросам социально-культурной сферы и социальной защиты населения Глусского районного Совета депутатов.
-
Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.
Председатель А.А.Бобровник
СОГЛАСОВАНО
Главный врач
учреждения здравоохранения
«Глусская центральная районная больница
имени Заслуженного врача БССР А.С.Семенова»
И.Г.Петрова
16.02.2015
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Глусского районного Совета депутатов 24.02.2015 № 9-7
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Глусского района на 2015 год
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
-
Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Глусского района на 2015 год (далее – Территориальная программа) разработана в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года , постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. № 1225 «О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения» постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. № 724 «О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 64, 5/12556), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. № 28 «Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 68, 8/8159).
-
Территориальная программа определяет виды, объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению Глусского района (далее – район) в соответствии с предусмотренными в районном бюджете ассигнованиями на эти цели.
-
Основой Территориальной программы является гарантированный государством объем медицинской помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в рамках государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
-
Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется учреждением здравоохранения «Глусская центральная районная больница имени Заслуженного врача БССР А.С.Семенова».
-
Цели разработки Территориальной программы:
5.1. создание единого механизма реализации конституционных прав населения района по получению бесплатного лечения в государственном учреждении здравоохранения за счет средств районного бюджета;
5.2. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения;
5.3. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению района гарантированного объема, качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств.
ГЛАВА 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА
-
Населению района гарантируются за счет средств районного бюджета:
6.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах:
6.1.1.внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;
6.1.2. неотложные состояния в кардиологии: инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, впервые возникшие или тахисистолической формы; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
6.1.3. пульмонологические заболевания: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
6.1.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания желудочно- кишечного тракта инфекционной и паразитарной этиологии;
6.1.5. острые заболевания органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
6.1.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
6.1.7. поражение нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, приступы миастении, судорожные состояния;
6.1.8.заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);
6.1.9.психические расстройства гражданина, которые обусловливают: непосредственную опасность для него и (или) окружающих;
его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;
существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;
6.1.10.травмы: острые черепно-мозговые и спинномозговые, позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полостей, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков, раны, экстренная профилактика раневой инфекции;
6.1.11.стоматологические заболевания: острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль);
6.1.12.острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;
6.1.13.острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;
6.1.14.острые отравления;
6.1.15.гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;
6.1.16.острые состояния, связанные с беременностью, роды;
6.2.17. неотложные состояния в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
6.2.18. другие неотложные состояния: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно- щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;
6.2. амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (профилактические осмотры, прививки, флюорография), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому:
6.2.1. амбулаторно-поликлиническая помощь взрослым включает в себя: диагностику и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (врач- терапевт), врачами общей практики, врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому, в случаях, когда явка больного на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого больного или окружающих;
проведение лечебно-профилактических мероприятий – посещение участковых врачей (врач-терапевт), врачей общей практики, услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики в учреждениях здравоохранения;
диагностические услуги:
лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи и др.);
рентгенологические исследования (флюорография);
функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия и др.); инструментальные исследования;
ультразвуковые исследования;
профилактические меры в отношении онкологических заболеваний, врожденных пороков развития, ВИЧ/СПИД-инфекций, заболеваний молочных желез и щитовидной железы, туберкулеза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также формирование здорового образа жизни;
профилактику, диагностику и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным услугам в соответствии с законодательством;
6.2.2.амбулаторно-поликлиническая помощь детям и подросткам включает в себя: услуги врачей-педиатров, врачей-специалистов и врачей общей практики,
оказываемые в установленном порядке; диагностические услуги:
лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи и др.);
рентгенологические исследования;
функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия и др.); инструментальные исследования;
ультразвуковые исследования;
профилактику, диагностику и лечение стоматологических заболеваний;
6.3. противоэпидемические мероприятия:
вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;
профилактические меры в очаге инфекции;
клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;
контроль за санитарным состоянием эпидемически опасного участка;
6.4. лечение социально значимых заболеваний: туберкулеза, заразных кожных болезней (чесотки, микроспории), венерических болезней (сифилиса, гонореи), СПИДа,
всех психических заболеваний, наркозависимости, токсикомании, алкогольных психозов, онкологических заболеваний;
6.5. первичное медицинское освидетельствование врачом-наркологом, проведение наркологического контроля, наркологическое консультирование, наркологический учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;
6.6. первичное психиатрическое освидетельствование, диспансерное наблюдение, диагностика и лечение психотических форм психических расстройств, военно- психиатрическая экспертиза, врачебно-трудовая экспертиза;
6.7. стационарная помощь:
роженицам, родильницам, женщинам с патологией беременности; детям до 18 лет при заболеваниях;
больным при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;
туберкулезным, онкологическим больным, больным, страдающим психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни больного и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, больным инфекционными и венерическими заболеваниями;
больным, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;
6.8. прочие виды медицинской помощи, оказываемые комиссиями по медицинской реабилитации и экспертизе, службой переливания крови, домами ребенка, детскими санаториями;
6.9. льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочными материалами, техническими средствами медицинской реабилитации, протезированием отдельных категорий населения, определенных действующим законодательством Республики Беларусь.
При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, в том числе в дневных стационарах, стационарах на дому, содержащихся за счет средств районного бюджета, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения определяются перечнем основных лекарственных средств, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 175, 8/16847), а также протоколами обследования и лечения больных, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
-
Другие виды медицинской помощи и услуг, не включенные в Территориальную программу, оказываются населению района на платной основе в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».
ГЛАВА 3
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РАЙОНА
-
Для населения района определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:
8.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
возможность выбора больным врача амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту временного проживания;
установление лечащим врачом объемов диагностических, лечебных и профилактических мероприятий для каждого конкретного больного в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения больных;
направление больных на госпитализацию в плановом или в экстренном порядке только в соответствии с клиническими показаниями;
8.2. в стационарных учреждениях:
установление лечащим врачом объемов диагностических, лечебных мероприятий для конкретного пациента с учетом клинических показаний в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения больных;
обеспечение больных, беременных лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком, а также обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком либо ребенком в возрасте до 3 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.
-
Каждый житель района имеет право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения Республики Беларусь и у любого медицинского работника частного учреждения здравоохранения по своему желанию на платной основе за счет личных средств или средств физических и юридических лиц.
-
Условия предоставления медицинской помощи населению района за счет средств районного бюджета изменяются в соответствии с изменениями законодательства Республики Беларусь.
ГЛАВА 4
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
-
Для населения района устанавливаются следующие среднерайонные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:
11.1. амбулаторно-поликлиническая помощь:
норматив посещений больными амбулаторно-поликлинических учреждений и посещений больных врачами на дому – 9926,5 посещения на 1000 жителей, в том числе:
норматив посещений больными амбулаторно-поликлинических учреждений – 9316,7 посещения на 1000 жителей;
норматив посещений больных врачами на дому – 609,8 посещения на 1000 жителей; норматив пролеченных больных (уровень госпитализации) в дневных стационарах – 60,2 человека на 1000 жителей;
норматив койко-дней – 379,0 на 1000 жителей;
средняя длительность лечения больного в дневных стационарах – 6,3 дня;
11.2. стационарная медицинская помощь: норматив койко-дней – 998,5 на 1000 жителей;
норматив пролеченных больных (уровень госпитализации) в круглосуточных стационарах – 128,0 на 1000 жителей;
средняя длительность лечения больного в круглосуточных стационарах – 7,8 дня;
11.3. скорая медицинская помощь – норматив вызовов бригад скорой медицинской помощи – 293,7 обслуженного вызова на 1000 жителей.
12. Норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в среднем на одного жителя – 2 361 528 рублей.
13.За несоблюдение н ормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на 1000 жителей и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению района за счет средств районного бюджета, а также за ухудшение установленного уровня государственных минимальных социальных
стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение руководители местных исполнительных и распорядительных органов и учреждения здравоохранения «Глусская центральная районная больница имени Заслуженного врача БССР А.С.Семенова» несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
Другие НПА
Постановление Минтранс РБ №7 от 10.03.2015 О введении в 2015 году временных ограничений нагрузок на оси транспортных средств, самоходных машин в отношении республиканских автомобильных дорог общего пользования Постановление Минтранс РБ №28 от 30.06.2015 Об утверждении Инструкции о порядке проведения технического обучения работников организаций железнодорожного транспорта общего пользования Постановление Минтранс РБ №37 от 20.07.2015 О внесении дополнений и изменений в некоторые авиационные правила Постановление Минтранс РБ №21 от 19.06.2015 О составе информации о перевозке пассажиров, передаваемой юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими международные перевозки пассажиров воздушным и железнодорожным транспортом общего пользования, в информационные системы Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь Постановление Минтранс РБ №8 от 27.03.2015 О внесении изменений в постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 10 марта 2015 г. № 7 Постановление Минтранс РБ №32 от 30.06.2015 Об утверждении Инструкции о порядке и сроках проведения аттестации работников организаций железнодорожного транспорта общего пользования, непосредственно обеспечивающих перевозочный процесс, работников иных организаций, производственная деятельность которых связана с движением поездов и маневровой работой, выполнением строительных работ на железнодорожных путях общего пользования Постановление Минтранс РБ №31 от 30.06.2015 О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 5 марта 2009 г. № 18 Постановление Минтранс РБ №26 от 30.06.2015 Об утверждении Инструкции о порядке проведения стажировки работников организаций железнодорожного транспорта общего пользования Постановление Минтранс РБ №27 от 30.06.2015 Об утверждении Правил нахождения граждан и размещения объектов в зонах повышенной опасности, выполнения в этих зонах работ, проезда и перехода через железнодорожные пути Постановление Минтранс РБ №39 от 21.08.2015 О признании утратившим силу постановления Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 25 ноября 2008 г. № 121