Решение Могилевский облсовет 15-1 17.04.2012 Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Могилевской области на 2012 год
РЕШЕНИЕ МОГИЛЕВСКОГО ОБЛАСТНОГО СОВЕТА ДЕПУТАТОВ апреля 2012 г. № 15-1Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Могилевской области на 2012 год
На основании подпункта 1.4 пункта 1 статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года «О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь» и подпункта 1.4 пункта 1 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» Могилевский областной Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Могилевской области на 2012 год.
2. Рекомендовать городским и районным Советам депутатов разработать и утвердить в установленном порядке территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения.
3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию по социальным вопросам Могилевского областного Совета депутатов.
4. Опубликовать настоящее решение в газете «Магiлёўскiя ведамасцi».
5. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.
Председатель В.И.Пантюхов
СОГЛАСОВАНО Министр здравоохранения Республики Беларусь
В.И.Жарко 06.04.2012 УТВЕРЖДЕНО
Решение
Могилевского областного
Совета депутатов.04.2012 № 15-1
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Могилевской области на 2012 год
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящая Программа разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. № 724 «О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 64, 5/12556), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. № 28 «Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 68, 8/8159).
2. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению Могилевской области (далее – область) за счет средств бюджета области на 2012 год и направлена на обеспечение медицинским обслуживанием населения.
3. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в рамках государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
Нормы и нормативы лекарственного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются клиническими протоколами обследования и лечения пациентов, перечнем основных лекарственных средств, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 175, 8/16847).
4. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется управлением здравоохранения Могилевского областного исполнительного комитета.
5. Цели настоящей Программы:
5.1. создание механизма реализации конституционных прав населения по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств областного бюджета;
5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
6. Настоящая Программа включает:
6.1. перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств областного бюджета;
6.2. условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению;
6.3. объемы медицинской помощи, в том числе лекарственной, предоставляемой населению за счет средств областного бюджета;
6.4. ответственность местных исполнительных и распорядительных органов и органов здравоохранения по реализации настоящей Программы.
ГЛАВА 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ
ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ОБЛАСТИ
7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории области, гарантируются за счет средств бюджета области:
7.1. скорая (неотложная) медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах:
7.1.1. внутренних и наружных кровотечениях, угрожающих жизни;
7.1.2. неотложных состояниях в кардиологии: инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, впервые возникшие или тахисистолической формы; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
7.1.3. пульмонологических заболеваниях: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
7.1.4. острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;
7.1.5. острых заболеваниях органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
7.1.6. неотложных состояниях, обусловленных эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
7.1.7. поражениях нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровотечение, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;
7.1.8. заболеваниях крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);
7.1.9. психических расстройствах гражданина, которые обусловливают:
непосредственную опасность для него и (или) окружающих;
его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;
существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;
7.1.10. травмах: острые черепно-мозговые и спинномозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;
7.1.11. стоматологических заболеваниях: при острых состояниях (абсцесс, флегмона, зубная боль);
7.1.12. острых заболеваниях и травмах глаз, в том числе попадание инородных тел;
7.1.13. острых заболеваниях уха, горла, носа, опасных для жизни, в том числе попадание инородных тел;
7.1.14. острых отравлениях;
7.1.15. гнойно-воспалительных заболеваниях всех локализаций, требующих срочного вмешательства;
7.1.16. острых состояниях, связанных с беременностью, при родах;
7.1.17. неотложных состояниях в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
7.1.18. других неотложных состояниях: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, состояния, связанные с нарушением водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни пациента, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни пациента и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;
7.2. первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно- поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому, в том числе:
7.2.1. назначение лечения, проведение лечебно-профилактических мероприятий участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому в случаях, когда явка пациента на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого пациента или окружающих;
7.2.2. услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;
7.2.3. диагностические услуги, в том числе:
лабораторные исследования;
рентгенологические исследования;
функциональные исследования;
инструментальные исследования;
ультразвуковые исследования;
7.2.4. диспансерное наблюдение и лечебная помощь, оказываемая пациентам, прикрепленным к организациям здравоохранения по месту жительства или по месту пребывания, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний, услуги врачей-специалистов, оказываемые по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностическом центре, противотуберкулезном, психоневрологическом, кожно-венерологическом, онкологическом диспансерах;
7.2.5. профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным;
7.2.6. первичное медицинское освидетельствование психиатром- наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль, наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;
7.3. медицинская помощь детям и подросткам, включая:
7.3.1. лечение и профилактику, проводимые врачами-педиатрами, врачами-специалистами и врачами общей практики, оказываемые в установленном порядке, в том числе медицинская помощь, оказываемая домами ребенка;
7.3.2. диагностические услуги;
7.3.3. профилактику, лечение, диагностику стоматологических заболеваний;
7.4. противоэпидемические мероприятия:
7.4.1. вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
7.4.2. выявление пациентов с инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора о случаях инфекционных заболеваний;
7.4.3. профилактические меры в очаге инфекции;
7.4.4. клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;
7.5. медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях:
7.5.1. роженицам, родильницам, женщинам с патологией беременности;
7.5.2. детям до 18 лет при заболеваниях;
7.5.3. пациентам при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;
7.5.4. туберкулезным, онкологическим пациентам, пациентам с доброкачественными опухолями, пациентам, страдающим психическими расстройствами, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни пациента и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, а также пациентам со СПИДом, инфекционными и венерическими заболеваниями;
7.5.5. пациентам, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;
7.5.6. пациентам, подлежащим плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующим круглосуточного медицинского наблюдения;
7.5.7. пациентам, нуждающимся в уходе по медико-социальным показаниям;
7.6. медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям;
7.7. прочие виды медицинской помощи, оказываемые службой медико-реабилитационной экспертной комиссии, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическим бюро, диагностическим центром;
санитарно-эпидемиологические мероприятия, осуществляемые совместно с центрами гигиены и эпидемиологии;
мероприятия по пропаганде здорового образа жизни.
ГЛАВА 3 УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ОБЛАСТИ.
НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
8. Для населения области определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:
8.1. в амбулаторно-поликлинических организациях:
возможность выбора пациентом врача амбулаторно- поликлинического учреждения по месту жительства или по месту пребывания;
установление лечащим врачом объемов диагностических, лечебных и профилактических мероприятий для конкретного пациента в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь клиническими протоколами обследования и лечения пациентов;
осуществление направления пациентов на госпитализацию в плановом либо экстренном порядке в соответствии с клиническими показаниями;
8.2. в больничных организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь:
установление лечащим врачом объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента с учетом клинических показаний в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь клиническими протоколами диагностики и лечения населения;
обеспечение пациентов лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком, а также обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком либо ребенком в возрасте до 3 лет, и обеспечение койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте от 3 до 5 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.
9. Нормативы объемов медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя:
9.1. первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях:
число посещений пациентами амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения и посещений пациентов врачами на дому – 10,0;
9.2. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях:
длительность госпитализации (дней) – 10,5;
число койко-дней круглосуточного пребывания – 3,0;
число койко-дней дневного пребывания – 0,42;
9.3. скорая (неотложная) медицинская помощь:
количество выездов бригад скорой (неотложной) медицинской помощи – 0,3.
10. Должностные лица Могилевского областного исполнительного комитета, государственных организаций здравоохранения за несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Беларусь за счет средств бюджета области, а также за несоблюдение установленных государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Другие НПА
Постановление Минтранс РБ №37 от 17.07.2012 О признании утратившим силу постановления Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 6 июня 2007 г. № 35 Постановление Минтранс РБ №3 от 06.01.2012 Об установлении норм расхода топлива в области транспортной деятельности и признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь Приказ Минтранс РБ №421-Ц от 02.08.2012 О внесении изменений в приказ Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 22 ноября 2011 г. № 591-Ц Постановление Минтранс РБ №33 от 10.07.2012 О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 25 августа 2011 г. № 50 Постановление Минтранс РБ №41 от 10.08.2012 О внесении изменений в постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 26 декабря 2011 г. № 76 Постановление Минтранс РБ №40 от 30.07.2012 Об утверждении авиационных правил "Аэронавигационные карты гражданской авиации Республики Беларусь" Постановление Минтранс РБ №21 от 21.03.2012 О внесении изменений и дополнений в некоторые нормативные правовые акты Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь Постановление Минтранс РБ №25 от 29.03.2012 Об установлении форм путевых листов при выполнении автомобильной перевозки пассажиров, утверждении Инструкции о порядке оформления путевых листов при выполнении автомобильной перевозки пассажиров и признании утратившими силу постановлений Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 6 октября 2003 г. № 44 и от 28 марта 2008 г. № 38 Постановление Минтранс РБ №43 от 28.08.2012 Об утверждении Инструкции о порядке определения лучших кандидатур среди организаций транспорта для занесения на Республиканскую доску Почета Постановление Минтранс РБ №44 от 17.09.2012 О внесении изменения и дополнения в постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 22 декабря 2011 г. № 75